Remodellering hos heste: sådan støtter du kroppen gennem fodringen

Skaden er helet, men noget føles stadig anderledes. Det er nu, kroppen arbejder mest.
Konklusionen kort fortalt

Heling stopper ikke, når halthed og hævelse er væk. Kroppen bygger om i måneder efter: sener og knogler 6 til 12 måneder. Giv den byggesten hele vejen, ikke kun i starten: ca. 150 g råprotein pr. 100 kg hest, dækkede mineraler, fibre og omega-3. Læg planen i to faser.

Hvad remodellering er

Har din hest haft en skade, en periode med overbelastning, eller er den bare ikke helt som den plejer? Det kan være en stivhed, en bule, et område der føles anderledes, også når det ikke længere er ømt.

Det er normalt. Når kroppen har dannet nyt væv, begynder den at justere og forbedre det. Det gælder især sener, led, knogler og bindevæv, hvor vævet skal gøres smidigt, stærkt og funktionelt igen. Den proces hedder remodellering, og den tager lang tid. Det er også her, du som ejer kan gøre en forskel.

Fase 1: startfasen

De første 4 til 6 uger handler om at give kroppen råmaterialer nok, mens den arbejder hurtigst.

Grovfoder først

Hesten er skabt til at spise næsten konstant, og det gælder også, når den skal restituere eller har mavesår. Mindst 1,5 kg tørstof pr. 100 kg hest, fordelt så jævnt over døgnet som muligt, så pH i maven holdes stabil og optagelsen fungerer.

Protein

Skadet væv er nedbrudt væv, og kroppen kan kun genopbygge det med protein. Kollagen, muskelmasse og slimhinder er lavet af protein, og behovet stiger under heling. Er grovfoderets proteinindhold lavt, skal det suppleres med sojaskrå eller lucerne.

Vitaminer og mineraler

Zink, kobber og mangan indgår i dannelsen af nyt bindevæv. C- og E-vitamin beskytter cellerne. Magnesium og calcium understøtter nerver, fordøjelse og cellefunktion. Mangler her kan bremse hele processen, selv når alt andet er på plads.

Fibre og omega‑3

Fibre giver stabil passage, stabilt blodsukker og mindre sultestress. omega‑3 indgår i cellemembranerne, som skal være fleksible nok til at optage næring og skille sig af med affaldsstoffer, mens vævet omdannes.

Æggeskalsmembran

RC Movement indeholder æggeskalsmembran (OvoMet) med kollagen, glukosamin, hyaluronsyre, elastin og aminosyrer, alt sammen stoffer der indgår naturligt i bindevæv.

Fase 2: ombygningen

Efter 4 til 6 uger falder det akutte behov, men ombygningen fortsætter i måneder. Sener og ledbånd bruger 6 til 12 måneder, knogler 3 til 12 måneder. Derfor trapper du ned, du stopper ikke.

Bruger hesten syredæmpende medicin efter mavesår, er der en række forhold omkring pH, optagelse og rebound, du bør kende. Dem har vi samlet i vores artikel om forebyggende brug af omeprazol i stedet for at gentage dem her.

Foderplan pr. 100 kg hest

Gang med 4 for en 400 kg hest. Alle tal følger husets doseringsskema.

Pr. 100 kg hest pr. dag Fase 1: uge 1‑6 Fase 2: fra uge 6
Every Day Happy (0‑14 år) 85 g 65 g
Every Day Happy (15 år og op) 102 g 80 g
+Fiber Mash 50 g ved let arbejde, 150 g ved moderat Samme
RC O3 Algeolie 10 ml 5 ml
RC Movement 0,8‑1,5 g ved genoptræning, 3‑6 g ved hårdt arbejde eller stress 0,8‑1,5 g
Salt, løst i krybben 10 g 10 g
Sojaskrå, ved 6 % råprotein i grovfoderet 125‑130 g 125‑130 g
Grovfoder Mindst 1,5 kg tørstof Mindst 1,5 kg tørstof

Vil du forenkle i fase 2, kan Peak Performance træde i stedet for Every Day Happy, RC Movement og algeolien. Peak Performance følger samme doseringsskema som Every Day Happy og indeholder allerede Movement og algeolie i vedligeholdsdosering.

Ofte stillede spørgsmål om remodellering hos heste

Hvor lang tid tager remodellering hos heste?

Knogle 3 til 12 måneder, sener og ledbånd 6 til 12 måneder eller længere. Brusk heler ofte ufuldstændigt. Det er derfor, du trapper ned i stedet for at stoppe.

Kan man fodre en seneskade rask?

Nej. Fodring leverer byggesten. Den erstatter hverken diagnose, hvile eller en styret genoptræning.

Skal en skadet hest have mere energi?

Sjældent. Behovet for byggesten stiger, behovet for kalorier gør det typisk ikke, når arbejdet er sat ned. Hold huldet stabilt.

Er Peak Performance nok alene under genopbygningen?

I fase 2 ofte ja, fordi den indeholder både Movement og algeolie i vedligeholdsdosering. I fase 1 er behovet for omega-3 og bindevævsstøtte højere, end vedligehold dækker.

Forbehold. En skade skal diagnosticeres og følges af en dyrlæge. Genoptræningsplanen, belastningen og tidspunktet for at gå videre er dyrlægens og fysioterapeutens område, ikke foderplanens. RC Movement er et tilskudsfoder, ikke et lægemiddel, og det kan ikke erstatte behandling. Bliver hesten halt igen undervejs, er det et dyrlægebesøg, ikke en dosisjustering.

Hvad de enkelte dele gør

RC Movement leverer kollagen, glukosamin, hyaluronsyre, elastin og aminosyrer fra æggeskalsmembran. Studier på mennesker og et pilotstudie på heste peger på mindre stivhed, øget bevægelighed og øget kollagenaktivitet i bindevæv. Men vi siger det, som det er: der findes ingen scanningsbaserede studier på ledbåndsskader hos heste, hvor effekten er målt direkte. Mekanismen er dokumenteret og biologisk plausibel. Effekten på en konkret seneskade hos en konkret hest er den ikke.

RC O3 Algeolie er en ren og stabil omega‑3-kilde fra mikroalger, fri for tungmetaller og fiskeoliesmag. EPA og DHA indlejres i cellemembranerne og påvirker deres fleksibilitet og gennemtrængelighed. Every Day Happy dækker vitaminer og mineraler, og +Fiber Mash holder fordøjelsen rolig gennem et langt forløb. Er hesten kræsen, kan Movement blandes i algeolien og gives med sprøjte.

For dyrlæger og fagpersoner. Herfra gennemgås remodelleringens biologi, vævsspecifik helingsdynamik, proteinnormer og de næringsstoffer, der har dokumenteret funktion i vævsopbygning. Leder du efter foderplanen, står den ovenfor.

For dyrlæger og fagpersoner

Funktion frem for lukning

I den akutte fase dannes nyt væv hurtigt, groft og netop funktionelt nok til at lukke defekten. Det er i remodelleringsfasen, vævet formes og tilpasses, så styrke, elasticitet og struktur nærmer sig det oprindelige. Kollagen i sener reorganiseres og krydsbindes, knoglen omdanner primær callus til strukturelt stærkere væv, og arvæv i hud og fascier flader ud. Fasen er langsom og sårbar og kræver vedvarende tilførsel af energi, byggematerialer og mikronæringsstoffer.

Vævsspecifik helingsdynamik

Vævstype Inflammation Proliferation Remodellering Funktionel heling
Knogle 1‑7 dage 2‑6 uger 3‑12 mdr. 2‑6 mdr. typisk
Sene 1‑10 dage 1‑6 uger 6‑12 mdr. 6‑12 mdr. eller mere
Brusk 1‑14 dage Lav evne År, eller udebliver Ofte ufuldstændig

Inflammation: nødvendig, men potentielt forstyrrende

Vedvarende eller dysreguleret inflammation ses især hos heste med genetisk prædisposition (for eksempel lav antioxidantstatus eller insulindysregulering), tidligere overbelastning eller vævsskade, samt ved uhensigtsmæssig fodring og mikronæringsmangler. Ved utilstrækkelig resolution kan processen forlænges eller overreagere, hvilket øger risikoen for fibrotisk arvæv, sekvester og nydannelser uden funktionel værdi.

Protein

Væv opbygges ikke uden aminosyrer, og ved nydannelse af senevæv, muskulatur og brusk er tilgængeligheden af essentielle og funktionelle aminosyrer afgørende. Husets norm for heste i vævsgenopbygning er minimum 1,5 g råprotein pr. kg kropsvægt pr. dag.

Næringsstoffer med dokumenteret funktion i vævsremodellering

Knogle: calcium og fosfor til mineralisering af hydroxyapatit, magnesium som cofaktor, D-vitamin til absorption af calcium og fosfor, K-vitamin til aktivering af osteocalcin, zink som cofaktor for alkalisk fosfatase, og jern til osteoblast- og fibroblastfunktion.

Sener og ledbånd: C-vitamin til hydroxylering af prolin og lysin i kollagensyntesen, kobber til lysyl oxidase og dermed krydsbinding i kollagen og elastin, mangan til proteoglykansyntese, silicium med en mulig rolle i bindevæv, og jern som cofaktor for prolyl- og lysylhydroxylase i kollagenmodningen.

Muskel: protein og aminosyrer, E-vitamin som membranbeskyttende antioxidant, selen via glutathionperoxidase, B-vitaminer som cofaktorer i energi- og aminosyreomsætningen, og jern til myoglobin og cytochromfunktion.

Led og brusk: glukosamin og chondroitin til opbygning af GAG og proteoglykaner, mangan til GAG-syntese, kobber til kollagenkrydsbinding, zink som cofaktor for matrixenzymer, og omega‑3 som modvægt til nedbrydningen.

Hvorfor grovfoderet sjældent dækker det hele

Én af de mest udbredte antagelser i dansk hestefodring er, at grovfoderet dækker fuldt ud for jern, mangan og makromineraler. Det gør det ofte ikke. Niveauerne i dansk grovfoder er lavere end i flere andre lande, og af det jern, grovfoderet indeholder, optages kun 10‑15 % (NRC 2007; Crozier et al. 1997). Vores vurdering er, at mange heste går med vævsmæssige underskud, der kompromitterer helingsevnen.

Er grovfoderets indhold af makromineraler lavt, kan man tilbyde fri adgang til Supreme Minerals i en separat krybbe og veje af løbende, så forbruget kan følges.

Æggeskalsmembran: hvad evidensen dækker

Et studie blandt CrossFit-atleter (mennesker) fandt efter 50 dages dagligt tilskud reduceret oplevet smerte, øget bevægelighed og mindsket senestivhed. Et ortodontisk studie på rotter dokumenterede øget ekspression af kollagen type I og III i periodontalt væv. Et arbejde fra McGill University beskriver, hvordan æggeskalsmembranens struktur kan informere biomaterialer til ligamentrekonstruktion, altså materialeforskning, ikke hesteforsøg. Endelig findes et studie af, om dagligt tilskud kan reducere forekomsten af sportsskader hos holdsportsudøvere.

Smerte og stivhed bruges i disse studier som indirekte indikatorer for vævsfunktion. Det er en rimelig, men indirekte, kobling. Der findes ingen scanningsbaserede studier på ledbåndsskader hos heste, hvor effekten er målt direkte.

Kilder

  • Perry SM et al. (2009). J Orthop Res 27(12):1775‑1782.
  • Marsolais D et al. (2001). Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 280(6):R1628-R1635.
  • Carnevale M et al. (2020). Int J Mol Sci 21(15):5569.
  • Lawrence LM, Jackson SG (2007). Vet Clin North Am Equine Pract 23(3):535‑560.
  • Rutigliano HM, Lawrence LM (2010). J Equine Vet Sci 30(9):518‑526.
  • Ruff KJ et al. (2009). Clin Interv Aging 4:235‑240. Humant studie. Står her, fordi æggeskalsmembranens dokumentation primært er human.
  • Stabile M et al. (2020). Animals 10(7):1123. Pilotstudie med heste.
  • Calder PC (2017). Biochem Soc Trans 45(5):1105‑1115. Omega-3 og inflammation, ikke hestespecifikt.
  • Bailey SR et al. (2007). Equine Vet J 39(1):43‑48.
  • Geor RJ, Harris PA (2013). Equine Applied and Clinical Nutrition, kap. 8.
  • Smith SH et al. (2004). J Nutr Biochem 15(6):319‑327.
  • National Research Council (2007). Nutrient Requirements of Horses, 6. reviderede udgave.
  • Crozier JA et al. (1997). J Anim Sci 75:1651‑1658.
Læs videre:

Når omeprazol bruges forebyggende · Stærk kondition, stærke sener · Protein og overlinje · Calcium, fosfor og magnesium