Når omeprazol eller anden mavesårsmedicin bruges forebyggende til heste
Mavesyre er hestens forsvar, ikke en fejl
Før du giver omeprazol til heste: hesten er skabt til at producere syre hele tiden, ikke lidt ad gangen. Syren neutraliserer bakterier fra foder, jord og vand, starter nedbrydningen af proteiner, beskytter tarmen mod uønskede mikroorganismer og regulerer passagen gennem maven.
Når syren dæmpes uden medicinsk grund, overlever flere bakterier passagen, flere mikroorganismer når tarmen, og balancen i bagtarmen kan blive forstyrret.
Rebound: derfor kan hesten blive mere følsom bagefter
Dæmpes syren, svarer kroppen igen ved at øge sin egen produktion. De syreproducerende celler bliver mere aktive, de hormoner der stimulerer syre øges, og receptorerne bliver mere følsomme. Når kuren stopper, kommer der derfor ofte mere syre end før behandlingen. Det kaldes rebound-aciditet og er beskrevet både hos mennesker og heste.
Medicin dæmper symptomet, ikke årsagen
Medicin ændrer ikke foderpauser, tyggetid, rutiner, stress, proteinmængde, fibermængde, vandindtag, vitamin- og mineralbalance eller saltbalance. Den dæmper ubehaget og dermed også de signaler, du bruger til at finde årsagen.
Derfor hører vi ofte, at hesten virkede mere følsom efter en forebyggende kur. Det giver mening: årsagen var den samme, og syresystemet var blevet mere ustabilt.
Hvad reglerne siger
Foder må ikke påstå, at det forebygger, behandler, lindrer eller diagnosticerer sygdom. Omeprazol, sucralfat og misoprostol er lægemidler, som kun en dyrlæge må ordinere. Reglerne er ikke en forhindring. De beskytter hesten mod medicin uden diagnose, uden kontrol og uden opfølgning.
Beredskabet før transport, stævne og kursus
Det, der reelt forebygger, er fibre, tyggetid, ro, rutiner, protein, balancerede vitaminer og mineraler, vand og salt. På en dag, hvor rutinen brydes, ser det sådan ud i praksis:
- +Fiber Mash før afgang, opblødt så hesten samtidig får væske. Mashen giver blød fiberstruktur, længere ædetid og dermed mere spyt, som er hestens egen buffer.
- Løst salt i krybben hver dag. Salt giver tørst, tørst giver vand, og vand holder gennemstrømningen i gang. Behovet stiger på stressdage.
- Vand tilbudt 20 til 30 minutter før afgang.
- Hønet i traileren. Tyggetid skaber spyt. Et hønet under transport handler om fysiologi, ikke om komfort.
- Den daglige vitamin- og mineralbase. Stabilitet i basen gør udsvingene mindre, når resten af dagen er uforudsigelig.
| Til dagen der bryder rutinen | Mængde pr. 100 kg hest pr. dag |
|---|---|
| +Fiber Mash, let arbejde | 50 g |
| +Fiber Mash, moderat arbejde | 150 g |
| Løst salt, vedligehold | 10 g |
| Every Day Happy, let arbejde | Normal 45 g · Ekstra 65 g · Maksimal 85 g |
Gang med hestens vægt i hundredekilo. En hest på 500 kg ganger med 5. +Fiber Mash blødes op i forholdet 1 del mash til 5 dele vand, altså 250 g til 1,25 liter, og trækker 10 til 20 minutter. Ved moderat arbejde er saltbehovet 15-17 g og ved krævende arbejde 22-27 g pr. 100 kg oven i Every Day Happy eller Peak Performance (med Supreme Minerals 18-20 g og 25-30 g i alt). Varme og drægtighed øger også behovet. Fulde vægtrækker står i doseringsskemaet.
For dyrlæger og fagpersoner
Hvad medicinen efterlader i mikrobiomet
En stor undersøgelse fra Estonian Biobank (2025) viser, at flere typer medicin, blandt andet antibiotika, antidepressiva, blodtryksmedicin og syrepumpehæmmere, kan genfindes som aftryk i tarmens mikrobiom flere år efter behandlingen er afsluttet. Ikke som rester af stoffet, men som ændringer i balancen mellem bakterier og deres funktioner.
Studiet er lavet på mennesker og giver derfor ikke direkte svar på hestens tarmsystem. Mavesækkens funktion og bagtarmens mikrobielle fiberudnyttelse er bygget forskelligt. Til gengæld er mange af mikrobiotaens funktioner forbavsende ens, blandt andet balancen mellem de arter, der er vægt- og appetitregulerende og medvirker i immun- og blodsukkerregulering.
Spørgsmålet er derfor fagligt rimeligt at stille: kan mavesårsmedicin også give varige aftryk i hestens mikrobiom?
Vi ved det ikke. Vi ved, at hestens mikrobiom er meget følsomt over for syreniveau (pH), sukker- og stivelsesmængde og tarmmiljøets stabilitet over tid.
Tre ting der sjældent nævnes
- Mavesårsmedicin ændrer pH i maven. Det er formålet, men det ændrer også betingelserne for de bakterier, der normalt lever der, og øger risikoen for at uønskede mikroorganismer passerer.
- Ændret pH kan påvirke mikrobiomet i mave og forreste tarme. Det er veldokumenteret hos mennesker og sandsynligt hos heste.
- De langsigtede effekter hos heste kender vi ikke. Mange heste får flere kure årligt eller forebyggende behandling.
Optagelsen af næringsstoffer
Hæmmet mavesyre påvirker også optagelsen i tyndtarmen. Ved højere pH falder calciumoptagelsen, pepsin arbejder dårligere, fordi enzymet kræver et surt miljø, og udnyttelsen af flere mineraler bliver lavere. Konsekvensen kan være dårligere betingelser for heling, både af almindelige vævsskader og af selve mavesåret. Hvor stort udslaget er hos heste, har vi ikke et tal på.
Sukker og stivelse tæller med i regnskabet
Høje sukker- og stivelsesniveauer sænker pH i bagtarmen, kan forrykke mikrobiomet og øge risikoen for den irritation, der ofte mistolkes som mavesår. Det gør det svært at vurdere effekten af en medicinsk behandling, hvis foderet samtidig ikke passer til hestens fordøjelse.
Hvad vi gør før medicin
Hver uge møder vi hesteejere, der mistænker mavesår, men hvor hesten reelt manglede mere og bedre fibre, lavere sukker- og stivelsesbelastning, korrekt mineralisering, nok protein til at reparere væv, ro og rytme med færre foderskift, eller et mere passende grovfoder. Medicin er ikke forkert. Medicin er bare det sidste værktøj, ikke det første.
Kilder
- Estonian Biobank / mSystems (2025). Tidligere medicinbrug kan spores i tarmens mikrobiom flere år senere. Humant studie. Taget med, fordi der ikke findes en tilsvarende undersøgelse på heste, og fordi den rejser spørgsmålet, ikke besvarer det.
- Sykes BW et al. (2015). ECEIM Consensus Statement: Equine Gastric Ulcer Syndrome. Journal of Veterinary Internal Medicine.
- Luthersson N et al. (2009). Risk factors associated with equine gastric ulceration syndrome. Equine Veterinary Journal.
- Julliand V, Grimm P (2017). Impact of diet on the hindgut microbiome and digestive health of horses. Animals.
Ofte stillede spørgsmål om omeprazol til heste
Må man give omeprazol før et stævne for en sikkerheds skyld?
Skal konstaterede mavesår behandles med medicin?
Hvad gør man, når omeprazol-kuren slutter?
Kan foder erstatte mavesårsmedicin?
Mavesår kan kun konstateres ved gastroskopi, og behandling hører hos dyrlægen. Dette indlæg er generel information om fodring og erstatter ikke en klinisk vurdering. Har din hest symptomer, så kontakt dyrlægen først.
Produkter fra Regulator Complete
Til dagene, hvor rutinen brydes, bruger vi +Fiber Mash for fibre, ædetid og væske, Every Day Happy som daglig base af vitaminer, mineraler og aminosyrer, og løst salt i krybben. Mængderne står i tabellen ovenfor og i doseringsskemaet.
