Muskelproblemer som PSSM og MFM – hvad kan foder, og hvad kan det ikke?

Har din hest muskelproblemer – og kan fodringen gøre en forskel?

Har din hest fået stillet en muskeldiagnose, eller mistænker du, at noget er galt med musklerne?

Så vil du sikkert gerne vide, om fodringen kan hjælpe.

Svaret afhænger af, hvad hesten fejler. For “muskelproblemer” er ikke én sygdom, men flere forskellige tilstande, som ikke nødvendigvis skal håndteres ens.

Sådan kan du se det på hesten

Muskelproblemer viser sig ikke altid dramatisk fra begyndelsen. Det, ejeren typisk kan opleve, er:

• Stivhed, især i starten af arbejdet
• Hesten er modvillig til at gå frem eller bruger ikke bagparten som normalt
• Ømme eller spændte muskler over ryg og kryds
• Hesten bliver hurtigere træt end tidligere
• Uklar eller skiftende halthed
• Stive og hårde muskler efter arbejde
• I alvorligere tilfælde mørk urin og egentlig muskelnedbrydning

Genkender du flere af punkterne, bør du starte hos dyrlægen. Det er vigtigt at finde årsagen, før du ændrer hele hestens fodring.

Ved akut muskelsmerte, kraftig stivhed eller mørk urin bør hesten vurderes hurtigt af en dyrlæge.

Tre forskellige muskellidelser

PSSM1 – en kendt genetisk sygdom

PSSM1 er en arvelig muskelsygdom, der skyldes en mutation i GYS1-genet.

Mutationen påvirker musklernes omsætning og lagring af glykogen, og sygdommen kan give blandt andet muskelsmerter, stivhed og episoder med muskelnedbrydning.

PSSM1 kan påvises med en DNA-test.

MFM – en anden type muskellidelse

MFM står for Myofibrillar Myopathy og er ikke det samme som PSSM1.

MFM er karakteriseret ved forandringer i musklens strukturelle proteiner og er blandt andet beskrevet hos varmblodsheste og arabere.

Betegnelserne MFM og PSSM2 bliver ofte blandet sammen, men de bør ikke bruges som synonymer. PSSM2 dækker over muskelforandringer med unormal glykogenlagring uden GYS1-mutationen, mens MFM er karakteriseret ved særlige strukturelle forandringer i muskelfibrene.

RER – tilbagevendende muskelnedbrydning

RER står for Recurrent Exertional Rhabdomyolysis.

Det ses især hos fitte heste i træning, blandt andet fuldblods-, trav- og nogle arabiske heste, hvor stress og ophidselse kan være med til at udløse episoder.

Hestene kan få muskelkramper, smerter, stivhed og muskelnedbrydning i forbindelse med arbejde.

PSSM1, MFM og RER har altså forskellige årsager. Derfor bør både træning og fodring tage udgangspunkt i den konkrete diagnose.

En vigtig ting om gentests

PSSM1 kan påvises med en DNA-test for den kendte GYS1-variant.

Det samme gælder ikke de kommercielle gentests, der markedsføres for PSSM2/MFM og varianter som P2, P3 og P4.

Disse varianter er ikke videnskabeligt valideret som diagnostiske tests for PSSM2 eller MFM, og undersøgelser har ikke vist en sikker sammenhæng mellem testresultaterne og de muskelforandringer, der findes ved vævsundersøgelser.

Et positivt svar på en sådan test er derfor ikke i sig selv en muskeldiagnose.

Tal med din dyrlæge, før du ændrer hele hestens træning eller fodring på baggrund af testen.

Hvad betyder diagnosen for fodringen?

Hvorfor protein med begrænset sukker og stivelse?

Ved PSSM1 er en central del af fodringsstrategien at begrænse sukker og stivelse og samtidig sikre, at hestens øvrige næringsbehov bliver dækket.

Det gælder også protein.

150 gram Supreme Protein giver omkring 72 gram protein og cirka 18 gram sukker og stivelse tilsammen.

Det gør det muligt at tilføre en relativt stor mængde protein i en lille fodermængde.

Hvad med MFM?

Ved MFM er problemstillingen en anden end ved PSSM1.

Forskningen har fundet forandringer i blandt andet musklens struktur, antioxidantforsvar og cysteinrelaterede stofskifte.

Supreme Protein indeholder blandt andet methionin og cystein, som indgår i kroppens normale proteinomsætning.

Vil du forstå, hvorfor aminosyrerne er mindst lige så vigtige som selve proteinprocenten, kan du læse mere i Protein er mere end procenten på sækken.

Det betyder ikke, at Supreme Protein behandler MFM. Der er ikke lavet studier, som viser, at Supreme Protein kan forebygge eller behandle sygdommen.

Det, produktet kan bidrage med, er en koncentreret kilde til protein og aminosyrer, som musklerne under alle omstændigheder har brug for til normal vedligeholdelse og reparation.

Hvad kan foder ikke gøre?

Supreme Protein er ikke en behandling af muskelsygdom.

Det kan ikke ændre en genmutation, og der findes ingen undersøgelser, der viser, at produktet behandler PSSM1, MFM, PSSM2 eller RER.

Det, vi kan sige, er, at Supreme Protein leverer protein og essentielle aminosyrer – altså nogle af de byggesten, musklerne normalt bruger.

Om netop din hest har behov for ekstra protein, afhænger af dens samlede fodring, grovfoder, træning og diagnose.

Det vigtigste er helheden

Ved muskelproblemer er det ikke ét enkelt tilskud, der afgør resultatet.

Det vigtigste er:

• En korrekt diagnose fra dyrlægen
• Tilpasset og regelmæssig træning uden unødigt lange pauser, når diagnosen tillader det
• Godt grovfoder som grundlag for fodringen
• Kontrol med sukker og stivelse, især ved PSSM1
• Tilstrækkelige vitaminer, mineraler og antioxidanter
• Nok protein og essentielle aminosyrer

Foderet er altså én brik i puslespillet. Det er samspillet mellem diagnose, træning, management og fodring, der er afgørende.

Kort fortalt

• PSSM1, MFM og RER er forskellige muskellidelser med forskellige årsager.
• PSSM1 kan DNA-testes, mens kommercielle PSSM2/P2/P3/P4-tests ikke kan sidestilles med en veterinær diagnose.
• En hest med muskellidelse har stadig behov for protein og essentielle aminosyrer.
• Supreme Protein kan bidrage med byggesten – men behandler ikke muskelsygdom.
• Start hos dyrlægen, og tilpas derefter fodringen til den konkrete hest og diagnose.

Vil du vide mere om hvad Supreme Protein består af, hvordan det er sammensat, og hvilke heste det kan være relevant til, kan du læse Hvad er Supreme Protein – og har min hest brug for det?

---

Kilder

• Regulator Complete: Faglig kildebank for RC Supreme Protein, V3 (intern).
• Firshman, A. M. & Valberg, S. J. (2025). Polysaccharide Storage Myopathy. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 41(1), 125–137. DOI: 10.1016/j.cveq.2024.11.004
• Valberg, S. J. & Williams, Z. J. (2025). Myofibrillar Myopathy. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 41(1), 139–150. DOI: 10.1016/j.cveq.2024.11.005
• Valberg, S. J. m.fl. (2017). Clinical and histopathological features of myofibrillar myopathy in Warmblood horses. Equine Veterinary Journal, 49(6), 739–745. DOI: 10.1111/evj.12702
• Williams, Z. J. m.fl. (2018). Proteome and transcriptome profiling of equine myofibrillar myopathy identifies diminished peroxiredoxin 6 and altered cysteine metabolic pathways. Physiological Genomics, 50(12), 1036–1050.
• McCue, M. E. m.fl. (2008). Glycogen synthase (GYS1) mutation causes a novel skeletal muscle glycogenosis. Genomics, 91(5), 458–466. DOI: 10.1016/j.ygeno.2008.01.011
• Pagan, J. D. & Valberg, S. J. (2025). The Role of Nutrition in Managing Muscle Disorders. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 41(1), 151–163. DOI: 10.1016/j.cveq.2024.11.007
• Urschel, K. L. & McKenzie, E. C. (2021). Nutritional Influences on Skeletal Muscle and Muscular Disease. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 37(1), 139–175. DOI: 10.1016/j.cveq.2020.12.005